HEMATURIA EN PERROS

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  • febrero 24, 2017

La hematuria en perros se define como “presencia de sangre en la orina”. IMPORTANTE: la hematuria no es una enfermedad, sino un signo que nos indica algún problema asociado a una enfermedad de tracto urinario/causas sistémicas/ Bacterias/enfermedades…

 

CAUSAS

Los perros que pueden presentar hematuria en orina no siempre, y como la gente cree, es a consecuencia de una cistitis. Desgraciadamente hay un gran abanico de causas por las que nuestro perro puede presentar hematuria. Todas ellas pueden causar micciones frecuentes y esfuerzo al orinar (estranguria)

Las más comunes son:

  • Cálculos en la vejiga: son comunes en los perros. Con más incidencia vemos los cálculos de estruvita y oxalato cálcico, aunque también vemos en menos medida los cálculos de urato (con gran presencia en perros de raza dálmata) y cistina. Los cálculos presentan en la vejiga dolor al orinar. Algunos de estos cálculos simplemente se disuelven con dieta, aunque algunos de ellos como los de oxalato requieren
    de intervención quirúrgica.
  • Pólipos: Acumulación de bacterias mucosidad y celularidad que adheridas a la pared de la vejiga causan sangrado

 

  • Prostatitis: Estas infecciones se originan en perros no castrados. Los síntomas debido al aumento del tamaño de la próstata son, solor a la micción, hematuria, heces finas y planas debido al aumento, como hemos dicho antes de ésta, que presiona el colón dejando las heces con el aspecto que hemos relatado. Esás prostatitis pueden dar lugar a quistes prostáticos o pueden llegar estos quistes a tumorizarse. La mejor manera de prevenir las prostatitis es la castración.

 

  • Enfermedades por garrapatas: Puede existir una alteración en la coagulación de la sangre, baja el número de plaquetas (trombocitopenia) y como consecuencia de ello, presencia de hematuria.

 

  • Venenos: dependiendo del veneno utilizado produce alteraciones en la coagulación pudiendo presentar hematuria al tener pérdidas masivas de sangre.

 

  • Tumores uretrales y/o vejiga: masas que debido a su localización hacen que la pared de la vejiga sangre

 

Vamos a preparar una serie de clasificaciones o esquema para que lo tengáis más claras las posibles causas de hematuria en perros:

Tracto urinario superior (Riñones y uréteres)

  • Cálculos renales/uréteres
  • Nefritis (inflamación del riñón)
  • Traumatismos (golpes/atropellos)
  • Quistes/Neoplasias renales
  • Enfermedades infecciosas
  • Otras causas de origen idiopático

 

  • Cistitis (inflamación de la pared de la vejiga)
  • Presencia de cálculos
  • Tumores (neoplasias) en la vejiga o en la uretra
  • Traumatismos.

 

  • Quimioterapias
  • Enfermedades virales
  • Cuerpos extraños (en verano las espigas)

 

DIAGNÓSTICO

Lo primero que necesitamos en una buena anamnesis en la cual el propietario nos exponga los síntomas, situación, estado del perro… una vez acabado procederemos a efectuar el examen clínico completo.

Evaluaremos la presencia o ausencia de dolor, prestando gran atención a la exploración genital, palpaciónARGOS-DIC2010_5_1 rectal, uretral, próstata (para evaluar el tamaño)

Por otro lado revisaremos la piel, color de mucosas del perro para descartar la presencia de “manchas en la piel” (petequias o hematomas) con el fin de descartar o verificar un cuadro de coagulopatía sistémica

Se procederá a realizar una analítica de orina, pudiendo obtener la muestra de distintas maneras:

  • Micción espontanea (en la cual podremos ver presencia de sangre, infección proteínas y glucosa)
  • De manera estéril por cistocentesis (para realizar cultivos u observar presencia de cristales y/o infecciones y así averiguar qué antibiótico es el más indicado (el más sensible)).

Se realizará también un sedimento de la orina el cual nos será muy útil para averiguar e identificar el tipo de cristales.

Se realiza también como pruebas complementarias:

  • una radiografía abdominal en la que podemos ver el tamaño de la próstata y ver si tenemos cálculos en vejiga y/o en riñones.
  • Ecografía Abdominal en la que observaremos la morfología renal, prostática, uretra, vejiga…)
  • Análisis de sangre para evaluar funcionalidad renal, presencia de anemias, infecciones y para determinar si el animal puede padecer una enfermedad como la transmitida por la picadura de garrapata, de la que ya hemos hablado antes, que nos esté causando está sintomatología (hematuria)
  • Citoscopia: en el caso de que queramos diagnosticar neoplasias a nivel uretral y/o observar las paredes de la vejiga y/o toma de biopsias
  • Vaginoscopia: Para poder determinar la presencia de neoplasias que puedan comunicar con uretra y/o toma de biopsias.

 

TRATAMIENTO

El tratamiento dependerá de la enfermedad primaria o secundaria que padezca el perro, como hemos visto antes una infección o problema urinario puede estar asociada otra (cáncer/neoplasias/cálculos).

Su tratamiento si es por cálculos urinarios será por modificación de dieta o en su defecto se retirarán quirúrgicamente. Si el tratamiento es por neoplasias está indicado retirar la masa e instaurar tratamiento antibiótico, analgésico y antinflamatorio.

En el caso en el que el perro esté sufriendo un problema de coagulación estará siempre monitorizado y controlado continuamente por el personal veterinario y auxiliar requiriendo controles analíticos y farmacológicos que el veterinario comprenda.

 

PREVENCIÓN

  • Siempre intentad que el perro salga entre 3-4 veces al día a orinar, así evitaremos problemas de distensión de la vejiga de retención (acumulo de celularidad formación de pólipos y cálculos)
  • Siempre tener agua disponible y renovada
  • Una dieta proporcionada, vigilada y de buena calidad
  • Siempre hidratados cuando vayamos hacer ejercicio con ellos, muchas veces aparece hematuria u orina de color muy oscuro y suelen ser causas de deshidratación.